A cirurgia refrativa tem como objetivo eliminar os erros de refração, que são eles: miopia, hipermetropia e o astigmatismo.
A cirurgia consiste na emissão de raio laser que vai desgastar a superfície da córnea, modelando-a,para que ela tenha um contorno mais preciso
Há 3 técnicas cirúrgicas. Duas delas são as mais utilizadas – PRK e Lasik. A mais nova é a técnica personalizada.
Tanto o PRK como LASIK são realizadas com o laser EXCIMER LASER.
Na técnica PRK, primeiro se faz uma raspagem da camada mais externa da córnea, epitélio,e em seguida se aplica o laser.Após o laser coloca-se uma lente de contato terapêutica.
Essa técnica tem a vantagem de ser utilizada para corrigir quase todos os tipos de graus e também quando se tem uma córnea mais fina.Porém como desvantagens há um desconforto maior no pós operatório que dura uns 2 a 3 dias, e a recuperação visual é mais lenta.
No LASIK,usando-se um aparelho chamado microcerátomo,abre-se uma tampa na córnea (um flap) que permanece unido em uma das extremidades.
Rebate-se esse flap e se aplica o laser para modelar a córnea.
Essa técnica é usada em córneas mais espessas e para correção de altos graus de miopia.O procedimento não causa desconforto e a recuperação visual é bem mais rápida que no PRK.Porém a desvantagem dessa técnica é que esse flap pode ser deslocado caso o paciente coce os olhos e muitas vezes ele terá que ser reoperado em função disso.
Na cirurgia personalizada o laser utilizado é o laser de Femtosegundo.
O desgaste da córnea é feito,sem raspagem do epitélio corneano como no PRK, e sem se levantar um flap como no LASIK.O laser atinge a camada do estroma da córnea modelando sua estrutura sem agredir a sua superfície.Isso não gera desconforto no pós operatório e tem a vantagem de recuperação mais rápida.
As desvantagens dessa técnica é o custo da cirurgia, que é muito superior ao das outras 2 técnicas e por ser é uma técnica recente não se tem conhecimento de complicações a longo prazo.